Manajemen Asuhan Kebidanan Pada bayi baru lahir

MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR

                                                                                    No Reg :

                                                                                    Tgl. Anamnesa :

                                                                                    Jam      :

                                                                                    Oleh    :

                               I.            PENGUMPULAN DATA

A.    Data Subjektif

1.      Identitas bayi

Nama bayi                   :

Tanggal/jam lahir         :

Umur                           :

Jenis kelamin               :

2.      Identitas orang tua

Nama Ibu                    :                       Nama Ayah                 :

Umur                           :                       Umur                          

Pendidikan                  :                       Pendidikan                  :

Pekerjaaan                   :                       Pekerjaan                     :

Suku/kebangsaan        :                       Suku/kebangsaan        :

Agama                         :                       Agama                         :

Alamat                                    :                       Alamat                                    :

No.Tlp/Hp                   :                       No.tlp/Hp                    :

Status pernikahan        :

Pernikahan yang ke     :

Lamanya pernikahan   :

3.      Riwayat kehamilan     :

4.      Riwayat penyakit dalam kehamilan:

a.       Perdarahan                  :

b.      Pre eklamsia                :

c.       Penyakit kelamin         :

d.      Lain-lain(sebutkan)     :

5.      Riwayat persalinan sekarang   :

a.       Jenis persalinana          :

b.      Ditolong oleh              :

c.       Ketuban pecah                        : Tgl :……., Jam :……..,

secara spontan/Amniotomi, warna :……., Bau/tidak :…….

d.      Lama persalinan          :

Kala I   :

Kala II  :

e.       Plasenta                       :

f.       Komplikasi Persalinan:

B.     DATA SUBYEKTIF

1.      Pemeriksaan Umum.

a.       Keadaan Umum bayi :

b.      Berat badan                 :           gram

c.       Panjang badan             :           cm

d.      Lingkar kepala            :           cm

e.       Lingkar dada               :           cm

f.       Suhu                            :           ^oc        

g.      Nilai apgar                   :

	Tanda	0	1	2	Jumlah Nilai
Menit ke       1	Warna kulit Frekuensi jantung Reaksi rangsangan Tonus otot Pernafasan	[] biru pucat [] tidak ada [] tidak bereaksi [] tidak ada [] tidak ada	[] tubuh kemerahan,      ekstermitas,biru [] >100 [] gerakan sedikit [] ekstermitas flexi     Sedikit [] lambat tidak teratur	[] kemerahan [] <100 [] menangis [] gerakan aktif [] menangis kuat
Menit ke      5	Warna kulit Frekuensi jantung Reaksi rangsangan Tonus otot Pernafasan	[] biru pucat [] tidak ada [] tidak bereaksi [] tidak ada [] tidak ada	[] tubuh kemerahan,      ekstermitas,biru [] >100 [] gerakan sedikit [] ekstermitas flexi     Sedikit [] lambat tidak teratur	[] kemerahan [] <100 [] menangis [] gerakan aktif [] menangis kuat

2.      Pemeriksaan fisik

a.       Kepala       :

b.      Ubun-ubun :

c.       Muka         :

d.      Mata          :

e.       Telinga      :

f.       Mulut        :

g.      Hidung      :

h.      Leher         :

i.        Dada         :

j.        Perut          :

k.      Punggung  :

l.        Ekstermitas atas dan bawah:

m.    Genitalia    :

n.      Anus          :

o.      Kulit          :

p.      Tanda lahir:

q.      Eliminasi   :

r.        Refleks      :